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オンラインカウンセリングの実施方法について
2020.05.21
目 次
- オンラインカウンセリングとは
- オンラインカウンセリングの種類
ビデオカウンセリング
- オンラインカウンセリングのメリット
- オンラインカウンセリングのデメリット
- オンラインカウンセリングの効果
- オンラインカウンセリングの実際
- オンラインカウンセリングを受ける手順
- ビデオカウンセリングの事前準備について
- ビデオカウンセリングの当日の流れについて
1 オンラインカウンセリングとは
オンラインカウンセリングとは、パソコンやスマートホンを使用した、お互いの顔を見ながら行うカウンセリングです。簡単な設定で、カウンセリングルームで対面で行うのと同様のカウンセリングを受けていただけます。
カウンセリングを受けてみたくても近くにカウンセリングルームがない方や、カウンセリングルームに行く時間がない方、誰にもカウンセリングを受けていることを知られなくない方などにおすすめです。
実際オンラインカウンセリングを利用するご相談者の数は、年々増大しています。
2 オンラインカウンセリングの種類
一口にオンラインカウンセリングと言っても、様々な形式が存在します。主なオンラインカウンセリングの種類は次のとおりです。
(1)電話カウンセリング
現在当ルームでは、カウンセリングの性質上、カウンセリング効果が 対面と比べてほとんど効果が見られない為、実施しておりません。
(2)ビデオカウンセリング
テレビ電話を使用した、最も対面カウンセリングに近い形式です。カウンセラーの顔を見ながら話すことができるため、安心感があります。また、カウンセラーにとっても相談者の表情が見えるため、言葉以外の情報(非言語的メッセージ)がカウンセラーに伝わりやすく、相互のコミュニケーションがスムーズに進みます。
そのほかビデオカウンセリングの特徴として、インターネットの接続や機器の操作が必要という点がありますが、心の扉のカウンセリングではZoom(ズーム)というサービスを使っており、お手持ちのスマートホンやパソコンで簡単に設定をしていただくことが可能です。
ただ、どうしても心身の状態が思わしくないため、「設定がしんどいな」と思われる方には、スマートホンのご利用を希望される方に限り、お手軽なラインのビデオ通話によるカウンセリングも承ります。
尚、このZoom(ズーム)は従来のskype(スカイプ)よりも、映像、音声ともに鮮明で質が高く、現在世界中で愛用されています。
3 オンラインカウンセリングのメリット
このような新しい形のカウンセリングについて、あなたはどんなイメージをお持ちですか?
オンラインでカウンセリングを受けることに抵抗があったり、「対面カウンセリングと比較すると効果が低いのでは?」と思っている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
そこでオンラインカウンセリングは対面カウンセリングと比較して、どのような違いがあるのかをお話します。
先ずメリットについてお話します。
- 地理的・時間的な制約が少ない
オンラインカウンセリングは、カウンセリングルームに出向く必要がないため、地理的な場所を選ばず相談することができます。また移動がない分、時間を調整しやすいので、忙しい人や外出が難しい人でも受けやすくなっています。自宅など、相談者が慣れている環境で受けることができるため、リラックスして話すことができる点もメリットです。
- 費用が抑えられる
カウンセリングルームまでの交通費など、移動のコストがかからないので、費用が抑えられます。
- 敷居が低い
思い立ったらすぐに受けることができ(カード決済でしたら、カウンセリング直前でもOKです)、また相談に行くところを誰かに見られる心配もないため、匿名制が高く、心理的なハードルが低いです。
また外出ができない対人恐怖やパニック障害や重いうつ状態などの人にとっては、利用しやすいと思います。
以上のように、これまでカウンセリングの敷居が高く、アクセスが容易ではなかった人にとって、オンラインカウンセリングは非常にたくさんのメリットがあります。
特に2020年のはじめから新型コロナウイルス(COVID-19)による感染拡大が深刻となり、不要不急の外出は控えるように要請されています。このような事態においてオンラインカウンセリングは非常に有効ですし、世界的に今後ますます需要が高まると言われています。
4 オンラインカウンセリングのデメリット
次にデメリットについてお話します。
- 沈黙が多くなってしまう
カウンセリングでは、しばしば沈黙になることがあります。自分の気持ちや考えをどう表現したらいいか、どんな言葉がしっくりくるかなどを考えているとき、沈黙になります。また、カウンセラーの反応によって、戸惑ったり、不快に思ったり、でもどう伝えたらいいかわからないなど、いろいろな気持ちが動いて沈黙になるときもあるでしょう。
しかしカウンセラーは沈黙も大切にしますし、少しでもお話ができるようにこちらから声かけなどのサポートもします。慣れてきたら、「どう言ったらいいかわからなくて」などのやり取りができるようになるかもしれません。
- 言いたいことがうまく伝わらない
オンラインカウンセリングでは、言葉以外の、表情やしぐさなどの情報が少ないことから、微妙なニュアンスが伝わりにくいということもあるかもしれません。
しかし、たとえ対面カウンセリングであっても、誰にも話していないような悩みや不安をうまく伝えるというのは、なかなか難しいことです。いざ話したり書いてみると、思うように言葉にならない、伝えきれなかった、ということがあっても少しも不思議ではありません。なぜなら、自分でわかっていないことはうまく表現できなくて当然だからなのです。また、早く変わりたいという気持ちから、うまく伝わらないことへの不安やもどかしい気持ちが出てくることもあるかもしれません。
カウンセラーは、いろいろな思いを受けとめながらお話を伺います。少しずつでも構いませんので、ご自身のペースで相談を進めていただければと思います。
- 間違って伝わってしまい、訂正したい
カウンセラーからの反応で、話した内容が間違って伝わってしまったのではないかと感じたときは、そのことをお話しいただけるとありがたいのですが、初めての相手や、お互いの信頼関係ができるまでは、言うこと自体が難しいかもしれませんね。それでも、訂正したいと思った場合は、次の回でも構わないので、どうぞ遠慮なくお話しください。そういったことを通して、カウンセラーとの信頼関係を築くことにも役立ちます。
- 危機的な状況にはそぐわない
医療が必要な心身状態にある場合や、その可能性が高いと判断される場合は、緊急時の対応ができないため、オンラインカウンセリングはお勧めしていません。これは対面カウンセリングにも当てはまりますが、場合によっては、カウンセリングの中で医療機関の受診を勧める場合もございます。
- 機器の準備と不具合
ビデオカウンセリングの場合は、インターネットを利用してカウンセリングを行いますので、以下のような問題が発生する場合があります。
・カウンセリング中に接続が切れてしまう
・カウンセリング中に充電がなくなってしまう
・ビデオに自分や相手の顔が映らない
・音声が聞こえない
こういった問題が発生しないよう、事前に以下の点を確認しておくことをお勧めします。
・カウンセリングを受ける予定の場所は、インターネット環境が良好であるか。
・スマホ・パソコンの充電・バッテリーは十分にあるか。
・カウンセリング前にビデオ・音声のテストを行ったか。(※)
(※)ビデオ・音声の確認については、後述する目次8の ビデオカウンセリングの事前準備について から簡単にテストすることが可能です。
5 オンラインカウンセリングの効果
「対面カウンセリングと比較すると効果が薄いのでは?」と思われがちなオンラインカウンセリングですが、海外の研究では、オンラインカウンセリングは対面のカウンセリングに劣らない効果があることが示されています。
そしてオンラインカウンセリングならではの効果として、以下のような点が挙げられます。
・小さな悩みやモヤモヤでも気軽に相談できるので、早めの対処が可能。状態の深刻化を防ぐことができる。
・誰にも言えないような日々のささいな愚痴でも安心して話すことができるため、ストレスをためずに心の健康を維持しやすくなる。
・ご相談者が一番話しやすく落ち着ける場所で受けることができるので、弱い部分も正直に話せる。
・カウンセラーが目の前にいないからこそ、緊張しないで話すことができたり、離れたところでも助けや支えを求めることができる。
・もし途中で引っ越しや転勤があっても、同じカウンセラーと面接を継続することが可能。長期にわたってじっくり自分を見つめたい、変わりたいという方や、心のメンテナンスとして定期的に受けたい方でも安心して受けられる。
・始めはZoom(ズーム)によるビデオカウンセリングを試してみて、その後対面カウンセリングを受けたりするなど、相談内容やそのときの自分に合ったスタイルを選べる。
・対面カウンセリングでセラピーを受けた後でも、フォローアップとして継続的にオンラインカウンセリングを利用できるので、不安の解消や効果の維持とより高い効果も期待できる。
6 オンラインカウンセリングの実際
最近のカウンセリングや心理セラピーでは、エビデンス(以下、実証データ)に基づく科学的な根拠というものが重視されています。実証データが絶対的なものではありませんが、参考になることは多いでしょう。そうした実証データの観点からオンラインカウンセリングを検討してみます。
カウンセリングにおいては非言語的なコミュニケーションがとても重要ですが、非言語的なコミュニケーションが制限されるオンラインカウンセリングは有効性に欠けるのではないかと思われがちです。しかし、Barakら(2008)は「クライアント(相談者)はインターネットによるセラピー形態に満足しており、対面式のカウンセリングと比較しても、『治療効果を豊かに形成できない』ことを示す明確な実証データはない」としています。また、Mallen(2003)は「コンピュータを介したコミュニケーションにより、個人的な情報を実際に開示しやすくなることを示している」と述べています。
さらにオンラインカウンセリングによる心理セラピーでは、パニック障害と不安障害に大きな効果を示しており、対面式のカウンセリングとほぼ同等で、全体的に大きな違いはないことが明らかとなっています(Barakら 2008、Carlbring 2005)。
こうした点からすると、オンラインカウンセリングには効果があることを示す研究や実証データがそれなりに積み重なってきているといえるでしょう。
【参考文献】ミック・クーパー(著) 清水幹夫、末武康弘(監訳)「エビデンスにもとづくカウンセリング効果の研究-クライアントにとって何が最も役に立つのか-」岩崎学術出版社 2012
7 オンラインカウンセリングを受ける手順
心の扉では、Zoom(ズーム)を使った、ビデオカウンセリングを実施しています。料金は1回60分1万円(初回のみ90分1万円)です。お申し込みからカウンセリング実施までの手順を説明いたします。
1予約フォームから申し込みをする。
2予約日時を決定する。(私から必ず返信もしくはお電話いたしま
す。)
3メッセージ欄に必ず「ズーム希望」とご記入をお願いいたします。
- ご案内のメールが送られてきましたら、添付された問診票に必要事項を記入して、返信する。
- 料金を期日までに振り込みする。
- Zoom(ズーム)によるカウンセリングの場合には、Zoom(ズーム)のアカウントを取得し、アプリをインストールする。
※スマートホン、タブレット、webカメラのついたパソコンのいずれかをご用意ください。
*カウンセリング当日の手順
①予約時間の10分前には招待メールをお送りしますので、Zoomでサインインしてご準備ください。
②カウンセラーの私とカウンセリングを開始します。
以上となります。Zoomの設定について、分からない場合には電話やラインもしくはメールでご連絡ください。ご説明させていただきます。
8 ビデオカウンセリングの事前準備について
- スマホをご利用の方向け
このページでは、スマートホンでビデオカウンセリングを受ける際の事前準備について説明します。
当日までの手順は以下のようになります。
- 【事前準備】zoomアプリのインストール
- 【事前準備】画像・音声のテスト
※事前準備はカウンセリングの前日までには終わらせておいてください。
- 【事前準備】zoom(ズーム)アプリのインストール
ビデオカウンセリングを受けるには、事前にzoomアプリのインストールが必要になります。
iPhoneをお使いの方はAppStore、Androidをお使いの方はPlayStoreより以下のURLをタップするか、「zoom」と検索し、「ZOOM Cloud Meetings」アプリをインストールしてください。
iPhoneをお使いの方(AppStore)
https://apps.apple.com/jp/app/zoom-cloud-meetings/id546505307
Androidをお使いの方(PlayStore)
https://play.google.com/store/apps/details?id=us.zoom.videomeetings
・「インストール」または「入手」ボタンをタップして、「ZOOM Cloud Meetings」アプリをインストールします
- 【事前準備】画像・音声のテスト
・以下のURLをタップしてブラウザ(Safari/Chromeなど)で画面を表示し、「参加」ボタンをクリックします。
・「このページを”Zoom”で開きますか?」というダイアログで「開く」をクリックします。
・名前を入力して、「続行」をクリックします。(名前はなんでも構いません)
・【iOSのみ】「”Zoom”がカメラへのアクセスを求めています・・」というメッセージが表示されるので、「OK」をタップします。
・「ビデオ付きで参加」をクリックします。
映像が映ることを確認してください。
・【iOSのみ】「”Zoom”がマイクへのアクセスを求めています・・」というメッセージが表示されるので、「OK」をタップします。
・【iOSのみ】「”Zoom”は通知を送信します・・」というメッセージが表示されるので、「許可」をタップします。(「許可しない」をタップしても構いません)
・「他のユーザーの音声を聞くにはオーディオに参加してください」というメッセージが表示されるので、「インターネットを使用した通話」をタップします。
・右下の「参加者」をタップします。
・声を発したときに右側に表示されているマイクアイコンが緑色に変化すれば、正常に音声が拾えています。
これでテストは完了です。
- パソコンをご利用の方向け
このページでは、パソコンでビデオカウンセリングを受ける際の事前準備について説明しています。
当日までの手順は以下のようになります。
- 【事前準備】zoomアプリのインストール
- 【事前準備】画像・音声のテスト
※事前準備はカウンセリングの前日までには終わらせておいてください。
- 【事前準備】zoomアプリのインストール
ビデオカウンセリングを受けるには、事前にzoomアプリのインストールが必要になります。
こちらのリンクをクリックし、「ミーティング用Zoomクライアント」をダウンロードしてください。
ダウンロードしたインストーラを起動します。
<Macの場合>
・「Zoom.pkg」を起動し、「続ける」ボタンをクリックしてインストールします。
- 【事前準備】画像・音声のテスト
・ブラウザで以下のページにアクセスし、「参加」ボタンをクリックします。
・画面上部に「zoom.usを開きますか?」というダイアログが表示されるので、「zoom.usを開く」をクリックします。
ダイアログが表示されない場合、下部の「ここをクリック」と記載されている箇所をクリックしてください。
・「”zoom.us”からカメラにアクセスしようとしています。」というメッセージが表示されるので、「OK」をクリックします。
・映像が写っていることを確認し、「ビデオオンで参加」をクリックします。
正常に画像が写っていることを確認してください。
・「”zoom.us”からマイクにアクセスしようとしています。」というメッセージが表示されるので、「OK」をクリックします。
・マイクのテストが始まるので、画面に従ってテストを行ってください。
正常に動作する場合、話した言葉がおうむ返しに返ってきます。
・テストが完了すると以下の画面が表示されるので、「コンピューターオーディオで接続」をクリックします。
・次に表示されるダイアログで、「コンピューターオーディオに参加する」をクリックします。
・これでテストは完了です。ミーティングを終了する場合は、左上の×ボタンをクリックするか、右下の「ミーティングから退出」をクリックしてください。
※ご注意ください
外付けのマイク・イヤホンを使用する場合、マイクの右隣の矢印ボタン(⇑)をクリックし、外付けのマイク・イヤホンが選択されていることをご確認ください。
9 ビデオカウンセリングの当日の流れについて
- スマホをご利用の方向け
このページでは、当日スマートホンでビデオカウンセリングを受ける方法について説明しています。
メールに記載のURLにアクセスすると、カウンセリングに参加できます。
当日の流れ
・ご予約 時間の10分前に招待メールが送られてきますので、記載されたURLをタップしてください。
記載URLの例)https://zoom.us/j/999999999?pwd=XXXXXXXXXXXXXX
ビデオプレビュー画面が表示されますので、「ビデオ付きで参加」ボタンをタ ップしてください。zoomにてサインインや会員登録をする必要はありません。
続いて画面が表示されますので、「インターネットを使用した通話」をタップしてください。
左下のアイコンで、マイクとビデオがオンになっていることをご確認ください。オフになっている場合(赤い斜線が入っている場合)は、タップしてオンにしてください。
以上です。それではカウンセリングの開始です。
- パソコンをご利用の方向け
このページでは、当日パソコンでビデオカウンセリングを受ける方法について説明しています。
メールに記載のURLにアクセスすると、カウンセリングに参加できます。
当日の流れ
※こちらは、zoomのダウンロードおよびカメラ・音声のテストが完了している前提で記載しています。
・ご予約時間の10分前に招待メールが送られてきますので、記載されたURLをタップしてください。
記載URLの例)https://zoom.us/j/999999999?pwd=XXXXXXXXXXXXXX
画面が表示されたら、「zoom.us を開く」をクリックします。
「コンピューターオーディオに参加する」をクリックしてください。
左下のアイコンで、マイクとビデオがオンになっていることをご確認ください。オフになっている場合(赤い斜線が入っている場合)は、クリックしてオンにしてください。
事前準備を行っていない場合
事前準備を行っていない場合、メール内のURLをクリックすると以下の画面が開きますので、「zoomをダウンロードして実行」をクリックしてダウンロードしてください。
ダウンロードしたインストーラを起動します。
<Macの場合>
・「Zoom.pkg」を起動し、「続ける」ボタンをクリックしてインストールします。
「ミーティングに参加」はクリックせずに、以下の手順に進みます。サインインや会員登録を行う必要はありません。
・再度、ご予約時間の10分前に送られた招待メールに記載されたURLをタップしてください。
記載URLの例)https://zoom.us/j/999999999?pwd=XXXXXXXXXXXXXX
画面が表示されたら、「zoom.us を開く」をクリックします。
「コンピューターオーディオに参加する」をクリックしてください。
左下のアイコンで、マイクとビデオがオンになっていることをご確認ください。オフになっている場合(赤い斜線が入っている場合)は、クリックしてオンにしてください。
以上ですが、最後まで読んで頂きまして、本当にありがとうございました!
説明が不十分な所も多々ございますので、ご質問のある方はどうぞ遠慮なくお願いいたします。
お電話はカウンセリング中に出られないことが多いので、恐縮ですが下記のお問い合わせフォームか、LINE(友だち追加)にてお願いいたします。
*ご予約・お問い合わせはこちらからお願いいたします。
(注意)メッセージ欄に必ず「ズーム希望」とご記入をお願いいたしま
す。
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